消毒供应中心医院感染管理制度.docxVIP

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  • 2026-09-08 发布于四川
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消毒供应中心医院感染管理制度

消毒供应中心医院感染管理工作需严格遵循《医院感染管理办法》《医院消毒供应中心第1部分:管理规范》《医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》《医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准》等国家卫生健康委发布的行业标准与规范要求,覆盖回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查与保养、包装、灭菌、储存、发放全流程的感染风险防控,实现可追溯、全闭环、零疏漏的管理目标,切实保障重复使用诊疗器械、器具、物品的消毒灭菌质量,从源头预防与控制外源性医院感染的发生。

建立覆盖医院-职能部门-科室的三级感控管理网络,明确各层级管理职责。医院感染管理委员会对消毒供应中心感控工作负领导责任,每季度组织开展一次专项督查,协调解决消毒供应中心布局流程优化、设备配置更新、人员配备、职业防护等核心问题,审议消毒供应中心感控相关制度、应急预案、风险处置方案,保障感控工作所需的人员、经费、物资投入。医院感染管理科配备专职感控人员定点对接消毒供应中心感控工作,每周开展不少于2次的现场巡查,每月按规范开展环境卫生学、灭菌效果、清洗质量的抽样监测,每季度组织消毒供应中心全体人员开展感控知识专项培训与考核,对日常督查、监测中发现的风险点建立问题整改台账,明确整改时限与责任人,跟踪整改完成情况并开展效果验证,确保风险点动态清零。消毒供应中心内部成立由护士长任组长、2-3名具备

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