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2026年心理咨询师考试心理诊断与治疗案例分析题

案例一：焦虑障碍（6分）

案情描述：

张某，女，28岁，大学教师，结婚3年。近半年来，张某出现明显焦虑症状，主要表现为：①频繁担心工作失误，即使已尽最大努力仍感到不安；②对突发状况反应过度，如突然响起的门铃声或同事的突然提问会让她心跳加速、手心出汗；③失眠严重，常在深夜反复思考“怎么办”，导致白天精神疲惫；④回避社交场合，担心在众人面前出丑。张某自述“感觉身体被掏空”，曾自行服用“补气血”保健品，但效果不佳。近1个月未上班，在家通过手机与同事沟通工作。

问题：

1.请依据案例信息，初步判断张某可能的心理问题，并简述诊断依据（4分）。

2.若张某前来咨询，你将如何开展首次会谈，并提出初步干预建议（2分）。

案例二：抑郁障碍（7分）

案情描述：

李某，男，35岁，公司职员，独居。近1年来，李某情绪持续低落，主要表现：①对以前喜欢的活动（如看电影、健身）失去兴趣，常独自在家睡觉；②自我评价低，认为“自己一无是处”，多次与朋友产生矛盾后选择断绝联系；③食欲下降，体重减轻5公斤，常失眠或嗜睡；④工作效率低下，多次被领导批评；⑤有“不如死了”的想法，但未采取行动。李某表示“感觉自己像个机器人”，曾尝试服用“抗过敏”药物，但无效。

问题：

1.请依据案例信息，分析李某可能的心理问题及其严重程度