国家医保局长期护理保险政策规定汇总.pptxVIP

政策文件国家医保局长期护理保险政策规定汇总支付管理·失能等级评估·服务项目目录培训对象：医保经办工作人员2026年9月

内容导航01政策背景与总体框架制度定位与三份核心文件关系02支付管理指导意见支付范围、方式、标准与基金管理03失能等级评估管理评估标准、机构、人员与流程04评估流程与监督申请受理、现场评估、复评与监管05服务项目目录生活照护与医疗护理项目分类管理06落地实施与组织保障过渡衔接、监测分析与保障要求

CHAPTER政策背景与总体框架从试点探索走向制度定型三份核心文件构成长期护理保险支付、评估、服务三大支柱01

三份文件构成制度支柱文件名称发布时间制度定位长期护理保险支付管理指导意见2026年8月21日支付管理机制失能等级评估标准（试行）通知2021年7月16日评估标准统一失能等级评估管理办法（试行）依据医保发〔2020〕37号文件评估管理规范服务项目目录（试行）通知2025年9月18日待遇支付依据三份文件分别锚定支付管理、失能等级评估、服务项目目录三大核心领域

政策出台背景与制度意义长护险正从试点探索走向制度定型贯彻中央部署深入贯彻党的二十大和二十届历次全会精神，落实《关于加快建立长期护理保险制度的意见》建设多层次保障体系持续推进多层次社会保障体系建设，加快建立长期护理保险制度总结试点经验在总结前期试点经验基础上建立健全支付管理机制，经商财政部后提出