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开放性骨折清创抗感染治疗规范2025

开放性骨折是创伤骨科最常见的急症类型，其核心危害在于创面污染引发的感染，感染可导致骨不连、骨髓炎、肢体功能障碍甚至截肢，规范的清创与抗感染治疗是降低感染风险、改善预后的核心环节。基于近年循证医学证据更新、细菌耐药监测数据变化以及创伤救治理念发展，结合2024年国际骨创伤协会（AOTrauma）、中华医学会骨科学分会创伤骨科学组最新共识，制定本2025版开放性骨折清创抗感染治疗规范。

一、术前风险分层与预处理规范

（一）感染风险分层

开放性骨折感染风险与损伤严重程度、污染程度直接相关，目前临床采用Gustilo-Anderson分型结合感染风险评分进行分层