蝇蛆病_精品文档.pptVIP

病例分享*主诉患儿女，7岁，病历号44387。主诉:反复腹痛半月。2015年11月18日入院，11月22日出院。*现病史患儿半月前无明显诱因出现腹痛,以上腹部及脐周为主,呈阵发性隐痛,疼痛剧烈时伴呕吐胃内容物,每次持续半小时至半天不等,无放射至他处,能自行缓解,与进食及饥饿无关,每日发作1-2次,无发热、黄疸,无血尿、尿频、尿痛、腰痛,无呕吐宿食,无消瘦、盗汗、咳嗽。1周前在广州荔湾医院行腹部B超可见肠系膜淋巴结肿大。予以口服胃舒平、保济丸等治疗,稍好转,但反复发作。收入院进一步诊治。起病以来,胃纳、睡眠一般,二便正常。*既往史既往无类似腹痛发作,无大便排虫史,近5年每年服肠虫清一次驱虫。*个人史有经常外出就餐史,烧烤史。*家族史无特殊*体格检查一般情况可。咽无充血,双扁桃体无肿大。心肺无特殊。腹软,未扪及包块,剑突下及脐周有压痛,无反跳痛,肝脾无肿大,肠鸣音正常。余无特殊。*辅助检查血常规WBC:14.55×109/L，L%:26.8%，N%:67.2%，N：9.77×109/L，EO1.1%。大便常规无异常小便常规：潜血（+)，白细胞（+)。腹部B超可见肠系膜淋巴结肿大，大于1CM*0.5CM（外院)*入院诊断1.急性胃