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上门护理患者知情告知护理规范

一、上门护理服务定义与适用范围

上门护理是指具备合法执业资质的注册护士、护理员，按照医疗机构统一调度，到患者居住场所、养老机构等非医疗机构场景，为符合指征的服务对象提供专业护理操作、健康指导、并发症预防等护理服务的医疗延伸服务，服务全程纳入派出医疗机构的质量管理体系。本规范适用于各级各类开展上门护理服务的医疗机构、护理服务提供者及服务对象，明确服务过程中知情告知的内容、流程与责任划分，保障服务双方合法权益。

二、上门护理知情告知基本原则

1.合法合规原则：严格遵循《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《护士条例》《医疗质量管理办法》《互联网+护理服务管理制度》等法律法规要求，所有告知内容不得违反现行医疗护理规范，知情同意签署流程符合医疗文书管理要求。

2.充分告知原则：服务提供者需以服务对象或其法定授权委托人能够理解的语言，全面告知服务相关信息，不得隐瞒风险、夸大效果，不得遗漏关键信息，保证知情权的完整性。针对65岁以上老年患者、认知障碍患者、听力视力障碍患者，需采用文字放大、方言沟通、家属在场确认等方式，确保告知信息有效传达。

3.自愿自主原则：服务对象或其授权委托人在充分知情的前提下，自主选择是否接受上门护理服务，自主选择服务项目、服务时间，服务提供者不得进行诱导、强迫或者变相强迫服务。

4.风险共担原则：明确告知服务对象上门护理相较于