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2026年骨科医院医疗安全自查报告及整改措施

为全面落实《医疗机构医疗质量安全管理办法》《国家医疗质量安全改进目标（2026版）》要求，切实防范骨科专科医疗风险，保障患者就医安全，我院于2026年3月10日-3月25日组织医疗质量与安全管理委员会、医务科、护理部、院感科、药学部、医学装备科、医保科等多部门联合开展全院医疗安全专项自查，现将自查情况、存在问题及整改措施报告如下：

一、自查工作基本情况

本次自查覆盖全院8个临床骨科科室（脊柱外科、关节外科、创伤骨科、运动医学科、小儿骨科、骨肿瘤科、手足显微外科、康复骨科）、4个医技科室（放射科、检验科、超声科、病理科）、手术麻醉中心、门诊诊疗区域及