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急性酒精中毒护理（2021版）

一、引言

急性酒精中毒是指短时间内摄入大量乙醇或含乙醇饮料后，中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态，严重者可出现昏迷、呼吸循环衰竭甚至死亡。2021年随着临床护理研究的深入，急性酒精中毒护理在评估精细化、干预个性化、并发症防控等方面形成了更规范的方案，旨在提升救治成功率，减少远期不良预后。

二、病情快速评估

在2021版护理规范中，病情评估强调时效性与全面性，需在患者入院15分钟内完成核心指标评估：

神经系统评估：采用格拉斯哥昏迷评分（GCS）判断意识状态，同时观察瞳孔大小、对光反射、肢体活动度，区分兴奋期（烦躁、语无伦次）、共济失调期（步态不稳、动作不协调）、昏迷期（意识丧失、反射消失）三个阶段，2021年新增对谵妄状态的识别要点，如幻觉、定向力障碍等，以提前干预暴力行为或自伤风险。

生命体征监测：持续监测心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度，重点关注呼吸节律变化，若出现呼吸浅慢、血氧饱和度90%，需警惕呼吸衰竭；同时监测体温，酒精扩张血管可导致低体温，2021版指南明确低体温患者需优先采取保暖措施，避免加重循环障碍。

实验室指标评估：快速检测血乙醇浓度（2021年推荐使用床旁即时检测设备，缩短检测时间至10分钟内），同时检测血糖、电解质、肝肾功能、淀粉酶，排查低血糖（酒精抑制糖原异生，易诱发低血糖昏迷）、低钾血症、急性胰腺炎等合并症。

病史采集：通过陪同