2026年《中国成人哮喘防治临床管理指南(2026版)》.docxVIP

2026年《中国成人哮喘防治临床管理指南(2026版)》

一、指南制定背景、适用范围与证据分级

本指南基于2020版指南实施5年来的全国哮喘诊疗真实世界数据、GINA2025更新要点及国内多中心临床研究证据制定，是各级医疗机构开展成人哮喘诊疗与管理的强制性操作规范，而非一般性参考建议。

?适用范围：全国各级各类医疗机构中18周岁及以上支气管哮喘（含典型哮喘、咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘、隐匿性哮喘）患者的诊断、治疗、急性发作处置与长期随访管理；不适用于18岁以下儿童哮喘、以慢阻肺为核心表型的哮喘-慢阻肺重叠患者、支气管扩张/囊性纤维化/气道结核/中央型占位等病因导致的继发性喘息症状患者。

?证据等级与推荐强度：

1.A级证据：国内样本量≥10000例的多中心真实世界队列研究、国际多中心大样本随机对照试验（RCT）、系统评价/Meta分析，对应推荐强度为1级（必须执行，纳入医疗质量安全核心考核指标，违反导致的不良后果由经治医师承担相应责任）；

2.B级证据：单中心RCT、样本量1000-10000例的队列研究、病例对照研究，对应推荐强度为2级（应当执行，因患者个体原因无法执行时，必须在病历中详细记录理由并告知患者潜在风险）；

3.C级证据：临床经验总结、小样本观察性研究、专家共识意见，对应推荐强度为3级（可根据患者个体情况、医疗机构条件选择使用）。

二、诊断与病情评估