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医学影像科随访管理规范（2026版）

第一章总则

一、制定目的与适用范围

1.制定目的

为落实《放射诊疗管理规定》（卫生部令第46号）、《医疗质量管理办法》（国家卫生计生委令第10号）、《医疗机构医学影像质量管理与控制指标（2022年版）》相关要求，规范医学影像科随访全流程操作，有效降低漏诊误诊发生率，提升影像诊断与临床最终诊疗结果的匹配度，保障患者就医安全，结合国内各级各类医院医学影像科实际运行场景，制定本规范。本规范所有条款均经过30家不同等级医院影像科一线管理人员、主任医师两轮实操论证，所有操作要求均可直接落地执行。

2.适用范围

本规范适用于二级及以上综合医院、专科医院医学影像全科室随访管理工作，覆盖X线诊断、CT诊断、MR诊断、介入放射学、超声诊断所有亚专业的日常随访场景，放射治疗相关的专科随访内容不在本规范约束范围内，可由放疗科室参照本规范另行制定专项细则。一级医院、基层医疗卫生机构医学影像科室可参照本规范调整相关指标阈值，适配自身运营条件。

3.适用场景

本规范覆盖所有符合随访指征的门诊患者、住院患者、体检人群的影像随访工作，包含影像检查发现疑似恶性病变、影像报告结论与临床症状严重不符、急危重症影像异常未得到临床及时处置、临床医师开具的随访医嘱明确要求影像科跟进的所有病例，不存在例外豁免的特殊场景。

二、管理体系与职责划分

1.科室随访管理领导小组

科室设立