(12.1)--内分泌系统疾病.docx

肾和膀胱的常见肿瘤

甲状腺疾病

甲状腺疾病

甲状腺疾病

弥漫性非毒性甲状腺肿

单纯性或地方性甲状腺肿

是由于缺碘使甲状腺素分泌不足，促甲状腺素分泌增多，甲状腺滤泡上皮增生，滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。一般不伴有甲状腺功能亢进。

表现为甲状腺肿大，一般无临床表现，部分病人可有压迫症状

极少数可癌变

弥漫性非毒性甲状腺肿

病因及发病机制

弥漫性非毒性甲状腺肿

致甲状腺肿因子的作用

水中大量钙和氟：影响碘在肠的吸收抑制甲状腺的分泌

病因和发病机制

病因和

发病机制

硫氰酸盐及过氯酸盐：妨碍碘的聚集

硫脲类、磺胺类药物：抑制碘离子浓集或碘离子有机化

遗传与免疫

弥漫性非毒性甲状腺肿

病理变化

增生期（弥漫性增生性甲状腺肿）

胶质蓄积期（弥漫性胶样甲状腺肿）

结节期（结节性甲状腺肿）

弥漫性非毒性甲状腺肿

增生期--弥漫性增生性甲状腺肿

增生期--弥漫性增生性甲状腺肿

肉眼：甲状腺弥漫性对称性中度肿大，表面光滑。

镜下：滤泡上皮增生呈立方或低柱状，伴小滤泡和小假乳头形成，胶质少，间质充血。

弥漫性非毒性甲状腺肿

胶质蓄积期--弥漫性胶样甲状腺肿

胶质蓄积期--弥漫性胶样甲状腺肿

●肉眼：甲状腺弥漫性对称性显著增大，重约200g～300g，甚至＞500g，表面光滑，切面呈棕褐色，半透明