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2026年《股骨头缺血坏死诊疗指南》

制定单位：全国骨科医学专业委员会

2026年3月1日

适用范围：全国各级医疗机构骨科、关节外科、运动医学及相关临床科室，用于股骨头缺血坏死（osteonecrosisofthefemoralhead,ONFH）的预防、诊断、分期、治疗及随访。

前言

股骨头缺血坏死是一种以股骨头供血不足导致骨细胞坏死、随后出现骨塌陷和关节功能障碍为特征的进行性疾病。其发病与激素使用、酗酒、创伤、凝血病变及全身性疾病等多种危险因素密切相关。近年来，随着影像学技术的进步和对病因机制的深入认识，ONFH的早期诊断和分层治疗取得了显著进展。为统一临床实践、提高诊疗质量、降低不必要的手术率，本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》结合GRADE证据分级体系，系统梳理了国内外最新研究证据，制定了具有可操作性和循证依据的诊疗推荐意见。

本指南的制定过程经过了广泛的专家咨询、证据检索、方法学评估以及多轮意见征求，确保推荐意见的科学性、客观性和可执行性。全文不涉及具体个人姓名、联系方式或商业广告，符合国家级医疗公文的规范要求。

编制说明

1.指南编制依据

《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》

GRADE手册（2023版）

国内外权威文献（包括系统综述、随机对照试验、队