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急性胰腺炎国内外分类及诊断标准总结2026

急性胰腺炎是一种全球性的消化系统急症，及时准确的分类与诊断是指导急性胰腺炎治疗决策及改善患者预后的基础。目前，国际上将2012年修订版亚特兰大分类作为公认的急性胰腺炎分类标准，该标准以持续性器官功能衰竭和局部并发症为核心依据，系统规范了急性胰腺炎分类及相关影像学术语。传统评分系统与动态监测指标是评估急性胰腺炎严重程度及预测重症风险的重要工具，但在临床实践中仍存在明显局限。近年来，多组学技术与机器学习方法的联合应用，为新型生物标志物的开发及风险预测模型的构建提供了新路径，有助于实现重症急性胰腺炎的早期识别。国内外对急性胰腺炎的诊断仍依据“三项符合两项”的诊断标准，同时，“延迟CT”检查策略的应用价值以及病因异质性对急性胰腺炎病情严重程度的影响，日益受到关注。本文系统梳理急性胰腺炎国内外分类与诊断标准的演进与核心内容，以期为临床实践与研究提供参考。

急性胰腺炎（acutepancreatitis，AP）是由多种病因导致胰酶激活而引起胰腺局部炎症并可能伴有其他器官功能障碍的一种常见消化系统急症。AP的全球发病率为110/10万~140/10万，且呈逐年上升趋势，1961年至2016年间年均增幅约3.07%。胰腺炎的总体死亡率约为1%，大多数AP患者为轻症，病程具有自限性，但约20%的患者可进展为中度重症或重症AP，伴有胰腺和（或）胰周组织坏死