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《2026年脓毒症鼻胃管肠内营养指南》

一、前言

脓毒症是危重疾病中死亡率最高的疾病之一，早期、合理的营养支持对改善预后具有重要意义。鼻胃管肠内营养（NGtubeenteralnutrition,EN）作为肠道功能保持较好、费用低、操作简便的营养支持方式，在脓毒症患者中的应用日益广泛。然而，临床实践中仍存在营养目标不统一、给药方案不规范、并发症处理不及时等问题。为统一临床思路、提高营养支持质量、降低不良事件，国家卫生健康委员会组织全国重症医学、消化内科、临床营养、感染科等专家，依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系，制定本指南。本指南旨在为脓毒症患者鼻胃管肠内营养的适应证、禁忌证、配方选择、给药方案、监测与调整、并发症防治及特殊人群管理提供循证依据和操作规范。

二、编制依据

法律法规：《中华人民共和国医师法》、《医疗机构管理条例》、《临床路径管理规范》。

指南编制原则：参照《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》（国家卫生健康委员会，2022）及《GRADE手册：评价证据质量和制定建议》（第3版，2021）。

证据检索：于2023年1月1日至2025年6月30日，在PubMed、CochraneLibrary、EMBASE、中国知名期刊数据库（含核心期刊、统计源期刊）检索关键词：“sepsis”、“enter