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2026年护理品管圈QCC全院推广行动计划

一、计划背景与现状分析

（一）政策与行业发展要求

近年来，国家卫健委相继印发《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025年）》，明确提出要求各级医疗机构持续推进护理质量改进，鼓励运用科学质量管理工具开展护理不良事件防控、护理服务流程优化、患者满意度提升等工作，推动护理高质量发展。品管圈（QualityControlCircle，QCC）作为一线员工自发组成、全员参与的质量改进工具，契合护理工作扎根临床、聚焦细节的特点，是落实国家护理质量改进要求的重要载体。

（二）本院试点运行现状

本院于2024年3月启动QCC试点工作，遴选外科一病区、心内科一病区、儿科一病区3个重点科室开展为期12个月的试点，截至2025年6月试点结束，试点数据如下：

1.圈组成果：共组建3个试点圈，注册圈员27人，完成品质改善项目3项，其中《降低住院患者外周静脉炎发生率》项目将外周静脉炎发生率从12.3%降至4.1%，《缩短急诊胸痛患者心电图检查等待时间》项目将等待时间从13.2分钟压缩至6.7分钟，《提高儿科住院患儿家属健康教育知晓率》项目将知晓率从62.5%提升至89.2%，3个项目全部通过市级护理质量管理评审，其中1个项目获得省级护理品质成果三等奖。

2.人员认知情况：试点结束后对全院326名注册护士开展Q