《互联网上网服务营业场所变更登记表》 示例样本 完整版.docxVIP

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《互联网上网服务营业场所变更登记表》 示例样本 完整版.docx

互联网上网服务营业场所变更登记表

单位名称

原地址

变更后地址

法定代表人(或负责人)

门店负责人

联系电话

工商营业执照号码

注册资本

计算机数量

经营场所面积

是否以局域网方式接入

固定的网络地址(外网)

与中、小学校园周围距离是否大于200米

以上内容请申请人核对无误后签字确认

从业人员登记

姓名

职务

性别

学历或职称

从业资格证书编号

身份证号码

行政部门审核

窗口人员意见

签字年月日

行政服务科负责人意见

签字年月日

领导审批意见

签字年月日

领证人签字

领证日期

备注

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