（新）门诊30种中医疾病(2篇）.docxVIP

（新）门诊30种中医疾病(2篇）

第一篇

门诊中医诊疗中，外感病与内科常见病占比最高，以下针对15种高频疾病展开详细论述。感冒是因外感六淫、时行病毒侵袭人体肺卫所致，病机核心为卫表不和、肺气失宣。临床表现以恶寒发热、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、全身不适为主要特征。辨证分型包括风寒束表、风热犯表、暑湿伤表三类：风寒束表者恶寒重、发热轻、无汗、流清涕，治以辛温解表，方用荆防败毒散；风热犯表者发热重、恶寒轻、有汗、流黄涕，治以辛凉解表，方用银翘散；暑湿伤表者见于夏季，身热不扬、胸闷脘痞、恶心呕吐，治以清暑祛湿解表，方用新加香薷饮。预防调护需注意起居有常、避邪防寒，感冒期间多饮温水、清淡饮食，避免劳累。

咳嗽为肺系疾病的常见症状，病因分内感与内伤：外感多由风寒、风热、风燥之邪侵袭肺卫，内伤则因痰湿、痰热、肝火犯肺或肺虚失养所致。病机总属肺失宣降、肺气上逆。临床表现以咳嗽、咳痰为主，伴咽痒、胸闷等。辨证分型中，外感咳嗽包括风寒咳嗽（咳嗽声重、痰白清稀，治以疏风散寒、宣肺止咳，方用三拗汤合止嗽散）、风热咳嗽（咳嗽频剧、痰黄黏稠，治以疏风清热、宣肺止咳，方用桑菊饮）、风燥咳嗽（干咳少痰、咽干鼻燥，治以疏风清肺、润燥止咳，方用桑杏汤）；内伤咳嗽包括痰湿蕴肺（咳嗽反复发作、痰白黏腻，治以燥湿化痰、理气止咳，方用二陈汤合三子养亲汤）、痰热郁肺（咳嗽气粗、痰黄稠厚，治以清热化痰、肃肺止咳，方用清金化痰汤）、肝