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（新）妊娠期急性脂肪肝的临床观察与护理(2篇）

第一篇

妊娠期急性脂肪肝（AcuteFattyLiverofPregnancy，AFLP）是妊娠晚期特发的严重可逆性肝病，起病隐匿、进展迅速，既往报道孕产妇及围产儿死亡率可达10%~20%，早期识别、及时终止妊娠联合规范化护理干预是改善预后的核心关键。本研究回顾性分析我院2018年1月至2023年1月收治的32例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料，总结其临床特点、病情观察要点及护理经验，为临床诊疗护理提供参考。

本次纳入研究的32例AFLP患者，年龄范围21~38岁，平均年龄（28.6±4.2）岁，孕周范围31+2~39+4周，平均孕周（35.1±2.3）周，其中初产妇24例，经产妇8例，双胎妊娠3例，瘢痕子宫妊娠5例，合并妊娠期高血压疾病19例，合并妊娠期糖尿病4例，合并妊娠期肝内胆汁淤积症2例，所有患者均无既往肝病史、无病毒性肝炎感染史、无长期饮酒及药物性肝损伤病史，均符合Swenson提出的AFLP临床诊断标准。

对32例患者的临床表现观察结果显示，28例患者出现不同程度的消化道症状，其中21例首发症状为乏力、恶心、反复呕吐，10例出现右上腹或上腹部隐痛不适，7例出现明显食欲下降，仅12例在发病1周内出现进行性皮肤巩膜黄染，8例入院时已出现皮肤瘀斑、牙龈出血等凝血功能异常表现，5例出现少尿、下肢对称性凹陷性水肿等肾功能损伤表