2026年IV级大疱性鼓膜炎诊疗指南.docxVIP

PAGE

PAGE1

2026年IV级大疱性鼓膜炎诊疗指南

制定单位：医学会耳鼻喉科分会

审定单位：医疗行政司

2026年3月1日

适用范围：全国三级及以上医院耳鼻喉科、普通外科及急诊科

前言

大疱性鼓膜炎（BullousMyringitis，BM）是一种以鼓膜表面出现大疱为主要表现的急性炎症性疾病，IV级大疱性鼓膜炎指鼓膜广泛性大疱伴有明显渗出、穿孔或继发性感染，临床表现为剧烈耳痛、听力下降、耳流脓及全身中毒症状。近年来，随着抗生素滥用及上呼吸道病毒流行的变化，IV级大疱性鼓膜炎的发病率呈上升趋势，且易致鼓膜永久性穿孔、中耳炎及颅内并发症，对患者生活质量和公共卫生构成重要威胁。

本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》及GRADE（GradingofRecommendationsAssessment,DevelopmentandEvaluation）证据分级体系，结合国内外流行病学调查、病理研究、随机对照试验及专家共识，旨在为临床医师提供科学、规范、可操作的诊疗方案，提高IV级大疱性鼓膜炎的诊断准确率、治疗有效率及预后改善水平。

编制说明

指南制定原则遵循循证医学、以患者为中心、兼顾资源效益的原则。

采用系统文献检索（截至2025年12月）结合专家Delphi法形成推荐意见。

推荐等级