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（新）感染科医院感染管理制度范本

为加强感染科医院感染预防与控制工作，规范感染科诊疗活动中医院感染管理行为，降低医院感染发生与暴发风险，保障患者、陪护人员及医务人员的健康与生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构传染病预检分诊管理办法》《医院隔离技术规范》《消毒技术规范》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》等法律法规、部门规章及行业标准，结合感染科诊疗工作实际，制定本制度。

1.适用范围

本制度适用于感染科所有诊疗区域，包括感染性疾病病房、负压病房、发热门诊、肠道门诊、感染科治疗室、处置室、实验室、污物间、缓冲间等所有功能区域；适用于感染科所有工作人员，包括执业医师、护士、检验技师、进修实习人员、工勤人员、保洁人员、安保人员等；适用于在感染科就诊、留观、住院的患者及陪护人员。

2.组织管理与职责

2.1感染科设立医院感染管理小组，作为本科室院感管理的责任主体，科主任为医院感染管理第一责任人，小组成员由科主任、护士长、专职感控医师、专职感控护士组成，小组成员名单报医院感染管理科备案，人员变动时3个工作日内完成更新报备。

2.2科主任职责：统筹本科室院感管理全面工作，组织制定本科室院感防控年度工作计划并督促落地，保障院感防控所需的人员配置、物资储备与设备运维，每月主持召开1次院感管理工作会议，研究解决院感管理中存在的问题，配合医院院