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2026年儿童注意力缺陷多动障碍诊疗指南

前言

儿童注意力缺陷多动障碍（ADHD），简称多动症，是儿童期最常见的慢性神经发育障碍性疾病，核心临床表现为持续的注意力不集中、多动、冲动行为，伴随执行功能缺陷、自我调控能力不足，症状贯穿家庭、校园、社交多场景，显著影响儿童学习能力、人际交往、情绪管理及人格发育。本病起病于儿童早期，多数患儿症状可持续至青春期甚至成年，若未早期规范干预，易继发学习落后、情绪障碍、行为问题、社交退缩，严重者出现对立违抗、品行障碍，对儿童终身发展造成不可逆影响。

近年来我国儿童ADHD患病率持续居高不下，学龄期儿童总体患病率达5%～7%，但临床存在识别率低、漏诊误诊率高、干预不规范、过度标签化、单一药物治疗、家庭学校协同缺失等突出问题。部分家长将儿童活泼好动等同于多动症，造成过度筛查与错误干预；也有大量注意力缺陷为主型患儿无明显多动表现，长期被误认为“懒惰、调皮、态度差”，错失最佳干预时机。同时临床诊疗中普遍存在重药物、轻行为干预，重短期控症、轻长期神经发育修复的问题，导致症状反复、干预效果不佳。为统一2026年全国儿童ADHD规范化、同质化诊疗体系，接轨美国儿科学会（AAP）2026更新指南、世界ADHD联盟共识及国内儿童神经发育障碍诊疗最新标准，结合国内儿童校园环境、家庭养育特点、临床干预痛点，原创编制本指南。本指南全面覆盖ADHD病因机制