胃肠外科护士规范化培训出科理论测试含答案.docxVIP

胃肠外科护士规范化培训出科理论测试含答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.胃大部切除术（BillrothⅡ式）后，患者出现上腹饱胀、恶心呕吐，呕吐物含胆汁和食物残渣，最重要的首要处理措施是（）

A.立即进食流质饮食观察

B.禁食、胃肠减压，并行水、电解质紊乱纠正

C.给予口服促胃动力药物

D.应用抗生素预防感染

【答案】B

【解析】该表现提示输入袢或输出袢梗阻，需立即禁食并行胃肠减压，同时纠正因呕吐导致的水、电解质紊乱，为后续明确诊断及治疗争取时间。单纯促动力药物或进食会加重梗阻和损伤。

2.下列哪项是肠瘘非手术治疗期最关键的核心措施（）

A.持续负压引流加双套管冲洗

B.大剂量广谱抗生素联合应用

C.完全胃肠外营养支持

D.严密监测生命体征变化

【答案】A

【解析】有效引流是控制腹腔感染的关键。通过双套管持续低负压吸引并定时冲洗，能及时清除漏出的肠液及坏死组织，减轻对周围组织的腐蚀和感染，为瘘口自行愈合创造局部条件。营养支持是基础，但本题强调“最关键”的核心局部处理措施。

3.结肠癌术前肠道准备中，口服甘露醇导泻的绝对禁忌症是（）

A.伴不全性肠梗阻

B.年龄超过70岁

C.合并糖尿病

D.合并心功能不全

【答案】A

【解析】甘露醇在肠道内被细菌酵解可产生大量气体，若患者存在不全性肠梗阻，气体无法有效排出，会导致腹胀加剧、肠腔内压力骤升，