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女性阴道微生态失调临床诊治指南要点解读总结2026

维度

要点

发病率

20%~30%育龄期女性存在阴道微生态失调

诊断方法

阴道微生态评价体系：形态学检测为主、功能学检测为辅

治疗原则

无症状通常不用干预；有症状需评估后微生态修复

关键手段

酸性物质补充、益生菌/益生元/后生元、雌激素、黏膜修复

联合用药

抗菌药物序贯/联合微生态制剂可提高治愈率、降低复发率

01???引言

要点

内容

系统组成

阴道微生态系统由微生物菌群、内分泌调节系统、阴道解剖结构和局部免疫系统共同组成

正常菌群

以乳杆菌为优势菌，可伴有少量其他杂菌共生

正常pH

3.8~4.5

微生态失调

以阴道菌群异常和pH值异常为特征的趋势性变化，可导致阴道对致病微生物抵抗力降低继发感染

指南目的

规范阴道微生态失调的临床诊治，提高疗效，减少复发，保障患者安全

指南范围

供临床医师、药师、护师和其他相关人员使用；目标人群为阴道微生态失调人群及需调整阴道微生态的阴道炎患者

02???指南制订方法

?临床问题的遴选和确定

要点

内容

问题来源

通过对普通妇科、妇科感染领域专家访谈，归纳65个临床问题

评分方法

在线问卷两轮调研，采用7分制Likert量表

最终纳入

遴选出10个临床问题

证据的检索

要点

内容

检索原则

PICO原则

检索数据库

PubMed、EMBASE、CochraneLibrary、Clinic