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人感染禽流感诊疗方案及防控详解(2篇）

第一篇

人感染禽流感是由甲型禽流感病毒突破种间屏障感染人类引发的急性呼吸道传染病，自1997年我国香港首次报告人感染H5N1禽流感病例以来，已先后发现H7N9、H5N6、H9N2、H10N8等十余个可感染人类的禽流感病毒亚型，部分亚型病死率可达30%以上，对我国公共卫生安全和公众健康构成持续威胁。规范人感染禽流感的诊疗流程，落实早发现、早报告、早隔离、早治疗的防控要求，是降低重症转化率和病死率的核心举措，以下结合国内外最新研究成果和我国诊疗实践，对人感染禽流感的诊疗方案进行全流程详解。

从病原学特征来看，禽流感病毒属于正黏病毒科甲型流感病毒属，病毒颗粒呈多形性，基因组为分节段单股负链RNA，依据病毒表面血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）的抗原性差异，可分为18种HA亚型和11种NA亚型，绝大多数亚型仅在禽类间传播，目前已确认可感染人类的亚型主要包括高致病性的H5N1、H5N6、H7N9和低致病性的H9N2、H7N4等，其中H5和H7亚型高致病性禽流感病毒感染后，重症病例比例远高于低致病性亚型。禽流感病毒对理化因素的抵抗力较弱，对热敏感，65℃加热30分钟或100℃煮沸2分钟即可完全灭活；对紫外线敏感，日光直射40-48小时可灭活病毒；对常用消毒剂如含氯消毒剂、乙醇、碘伏等均敏感，常规消毒即可有效杀灭环境中的病毒。但病毒在低温、潮湿环境中可长期