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压力性损伤愈合评估量表（PUSH）

一、量表开发背景与核心定位

压力性损伤（PressureInjury,PI）是全球医疗机构面临的共性不良事件，据2023年国际压疮顾问小组（NPIAP）发布的流行病学数据显示，住院患者PI现患率为12.8%，其中3~4期PI患者平均愈合周期长达14~21周，愈合不良导致的继发性感染、脓毒症发生率达18.2%，单例PI相关不良事件的平均医疗成本超过1.2万美元。传统PI评估方法多依赖主观判断，存在评估者间信度低（Kappa值0.42~0.61）、愈合进度量化不足、干预效果难以同质化评价等短板，无法满足临床精准管理需求。

压力性损伤愈合评估量表（PressureUlcerScaleforHealing,PUSH）由美国国家压疮顾问小组（NPUAP，现更名为NPIAP）于1997年牵头开发，是目前唯一通过NPIAP、欧洲压疮顾问小组（EPUAP）、亚太地区压疮顾问小组（PPPIAP）联合推荐的PI愈合专项评估工具。量表核心定位为：通过量化维度动态追踪PI愈合进程、客观评价干预措施效果、早期识别愈合不良风险、为医保支付及护理质量考核提供标准化依据。历经1998年、2010年、2019年三次迭代，当前通用的3.0版本已在全球120余个国家的医疗机构应用，评估者间信度Kappa值达0.89~0.94，效标效度与组织活检愈合符合率为91.7%，且