慢性胆囊炎的诊疗常规课件PPT.pptxVIP

慢性胆囊炎主讲人：XXX2026年08月19日

目录1、诊断依据2、检查方法3、治疗措施

诊断依据

诊断依据?1.可有胆绞痛或反复发作史。?2.上腹或右上腹阵发性隐痛、胀痛,或餐后饱胀、嗳气、消化不良,多在进食油腻食物后症状明显。?3.右上腹区可能有轻度压痛,有时触到增大的胆囊,可有黄疸。?4.B型超声检查可提示胆囊大小、形态、功能及胆总管情况。?5.口服或静脉法胆囊造影示胆囊收缩功能差或胆囊不显影。

检查方法

检查方法?1.同急性胆囊炎。?2.部分病人可行胃镜检查,了解有无胃十二指肠病变。

治疗措施

治疗措施慢性胆囊炎目前仍以手术治疗为主。?1.手术治疗或腹腔镜下胆囊切除术。?2.内科治疗应用抗生素同急性胆囊炎,可日服硫酸镁或中药利胆,腹痛明显者可用抗胆碱能药物解除平滑肌痉挛。合并胆囊结石可采用溶石疗法,但仅适用于胆固醇结石,目前能溶解胆固醇结石的药物有鹅去氧胆酸(CDCA)和熊去氧胆酸(UDCA)。CD-CA每天总量为15mg/kg,分3次餐后口服,UDCA每天总量为8~10mg/kg,分3次餐后或晚餐后1次口服,疗程1~2年。

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