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胰腺癌护理查房范文

本次胰腺癌专科护理查房由普外科胰腺病区专科护士长主持，全体病区护士、实习护士参与，查房对象为根治性胰十二指肠切除术后第12天的胰头癌患者，内容如下：

一、病例汇报

责任护士汇报病例：患者男性，62岁，因“上腹部隐痛不适3月，皮肤巩膜黄染进行性加重1周”于2024年3月12日入院。既往史：吸烟史30年，20支/日；饮酒史25年，折合酒精100g/日；2型糖尿病史8年，口服二甲双胍控制血糖，血糖控制不佳；无高血压、心脏病病史，无肿瘤家族史。入院查体：T36.8℃，P88次/分，R18次/分，BP132/78mmHg，BMI23.4kg/m2，全身皮肤巩膜重度黄染，四肢躯干皮肤可见多处搔抓痕，全身浅表淋巴结未触及肿大，心肺未见异常，腹平软，上腹部深压痛，无反跳痛及肌紧张，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，3次/分。

辅助检查：肿瘤标志物：CA19-91247U/ml（参考值37U/ml），CEA28.6ng/ml（参考值5ng/ml），CA12567.2U/ml（参考值35U/ml）；肝功能：总胆红素268.4μmol/L，直接胆红素192.7μmol/L，谷丙转氨酶142U/L，谷草转氨酶108U/L，碱性磷酸酶456U/L，白蛋白32g/L；空腹血糖8.7mmol/L，糖化血红蛋白7.2%；凝血功能：凝血酶原时间13.2s，轻度延长；上腹增强C