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老年心血管病多学科诊疗专家共识（2026最新版）

一、前言

我国人口老龄化进程持续加快，老年心血管疾病已成为威胁老年人群健康、影响晚年生活质量、增加医疗负担的首要慢性疾病群体。老年心血管病患者具有多病共存、多重用药、衰弱认知障碍、器官功能衰退、风险获益失衡的典型临床特征，单一专科诊疗模式难以兼顾疾病治疗、功能保护、风险防控与生活质量提升的综合需求。

2026版老年心血管病多学科诊疗（MDT）专家共识基于近年国内外ACC、AHA及中华医学会系列最新循证证据，结合我国老年患者临床诊疗特点，整合心血管内科、老年医学科、内分泌科、肾内科、临床药学、营养科、心理科、康复科等多学科诊疗理念，旨在建立标准化、个体化、全周期的老年心血管病MDT诊疗体系，规范临床诊疗行为，规避过度诊疗与治疗不足，最大化平衡治疗获益与安全风险，推动老年心血管病诊疗从“疾病治疗”向“健康综合管理”转型。本共识适用于65岁及以上老年心血管疾病住院及门诊患者，尤其适用于75岁以上高龄、多病共存、衰弱、多重用药的高风险人群。

二、老年心血管病MDT诊疗核心原则

结合2026年国际诊疗更新要点及国内老年患者诊疗现状，确立五大核心诊疗原则，贯穿诊疗全程：

个体化风险获益平衡原则：摒弃单一指南标准化治疗模式，针对75岁以上高龄患者，以医患共同决策为核心，综合评估心血管事件风险、器官储备功能、合并症、跌倒、出血、药物相互作用等c