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中华人民共和国国家卫生健康委员会**

中华医学会呼吸病学分会

2026年闭合性气胸诊疗指南

前言

闭合性气胸（spontaneouspneumothorax，SP）是指在没有明显外部创伤或医源性操作的情况下，因肺表面小气泡或肺裂孔破裂导致空气进入胸腔并造成肺部塌陷的一种常见急症。近年来，随着高分辨率计算机断层扫描（HRCT）的广泛应用和吸烟率的变化，闭合性气胸的发病率呈上升趋势，尤其在年轻男性和存在基础肺疾病的老年人群中更为显著。本指南旨在根据最新的循证医学证据，结合国家级临床指南制定原则及GRADE证据分级体系，为各级医疗机构提供科学、规范、可操作的诊疗方案，以减少误诊、降低复发率、改善患者预后，并促进资源的合理分配。

本指南在编制过程中广泛征求了全国三甲医院呼吸科、胸外科、急诊科、重症医学科及基层医疗机构的专家意见，经多轮讨论、修改和投票形成共识。全文严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE方法学，证据等级从高到低分为1级（高质量随机对照试验或系统评价）、2级（中等质量随机对照试验或准实验研究）、3级（低质量观察性研究或专家共识）以及4级（仅基于专家经验的意见）。在推荐强度方面，采用“强烈推荐”（Strongrecommendation）和“可考虑推荐”（Weakrecommendati