遵义医科大学：《传染病学》课程教学课件（PPT讲稿）狂犬病 rabies.pptxVIP

狂犬病Rabies遵义医科大学·传染病学课程教学课件汇报人：遵义医科大学传染病学教研室

课程导览01病原与机制病毒特性、流行病学与发病机制02临床与诊疗临床表现、诊断要点与治疗原则03预防与控制暴露后处置与综合防控策略

01病原与机制认识病毒，方能理解疾病从病毒结构到致病过程，建立狂犬病的科学认知基础从病毒结构到致病过程，建立狂犬病的科学认知基础

病原体为狂犬病毒狂犬病毒属弹状病毒科丽沙病毒属，为单股负链RNA病毒形态结构病毒颗粒呈子弹状核心含核衣壳外有包膜及表面糖蛋白突起关键抗原包膜糖蛋白是诱导中和抗体的关键决定病毒致病性的关键抗原理化特性对热敏感对紫外线敏感对脂溶剂敏感，易被灭活病毒颗粒呈子弹状，包膜糖蛋白突起是诱导中和抗体、决定致病性的关键抗原

传染源以带毒动物为主“明确传染源与传播途径，建立流行病学防控的事实基础”“咬伤部位越接近中枢神经系统、伤口越深，发病风险越大”传染源带狂犬病毒的犬为主其次为猫、蝙蝠等动物传播途径经患病动物咬伤、抓伤病毒由破损皮肤或黏膜侵入人体易感人群人群普遍易感兽医、饲养员等接触动物者风险更高

病毒沿神经向中枢扩散第1站横纹肌细胞外周感染起点病毒在横纹肌细胞内少量增殖，感染由此建立。第2站周围神经跨越接头侵入神经经神经肌肉接头侵入周围神经，进入神经系统。第3站神经轴突沿轴突向心性上行沿神经轴突向心性上行，速度约每天数十至百余毫米。第