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妇产科护理副高考试必背：灌肠技术并发症及处理

一、肠道黏膜损伤/出血

原因

肛管质地粗、无润滑

插入粗暴、用力过猛

反复插管

预防

选用细软肛管，充分润滑

插管动作轻柔，忌强行插入

避免反复多次插管

处理

立即停止操作

观察出血量、生命体征

少量出血：暂停灌肠，局部压迫

出血多：报告医生，对症处理

二、腹痛、腹胀

原因

药液温度过低/过高

速度过快、压力过高

量过多

患者紧张、肠道敏感

预防

药液温度38～40℃

速度慢，液面距肛门30～40cm

量适宜（中药保留灌肠100～200ml）

操作前解释，减轻紧张

处理

减慢速度或暂停

协助舒适体位，腹部热敷

严重腹痛立即停止，报告医生

三、腹泻

原因

药液刺激、温度不适

速度过快

肠道不耐受

预防

控制温度、速度、浓度

保留灌肠尽量在睡前进行

处理

暂停灌肠

观察大便性状、次数

遵医嘱给予止泻、补液

四、虚脱/低血糖

原因

大量排便、禁食、体质虚弱

精神紧张、疼痛刺激

预防

避免空腹、过度疲劳时操作

动作轻柔，减少刺激

处理

立即平卧、保暖

监测脉搏、血压

必要时给予糖水、吸氧

五、感染

原因

操作未无菌

肛门/直肠黏膜破损

反复灌肠

预防

严格无菌操作

肛管一人一用

有黏膜损伤暂停灌肠

处理

观察体温、局部症状

遵医嘱使用抗生素

六、药液外溢/保留时间不足

原因

体位不当

速度过快

肛门括约肌松弛

预防

左侧卧位，臀部抬高