深度解析 DIP3.0新版分组方案.pptx

COVERREPORT深度解析DIP3.0新版分组方案5125组核心病种·六大专科重点调整·院长实战经验复盘2026年09月

内容导览01改革背景与核心变化从2.0到3.0的演进逻辑与核心指标02分组逻辑解析先期分组、病种并项、诊断细分三大手段03六大专科重点调整逐科拆解结算规则变化与编码要点04院长实战复盘机遇风险并存下的五步落地工作法05价值升华与展望从政策红利到专科高质量发展

CHAPTER改革背景与核心变化病种做减法，价值做加法从9520组到5125组，改革迈入精细化新阶段01

DIP3.0发布，改革迈入新阶段“病种做减法，价值做加法”01政策发布国家医保局正式发布DIP3.0版分组方案02阶段标志标志我国病种分值付费改革迈入精细化全新阶段03落地计划计划2027年一季度正式落地切换

核心病种精简至5125组病种数量近乎减半版本核心病种组数DIP2.09520DIP3.05125数据来源为官方发布文件核心病种组数对比

病例覆盖率提升至95%DIP2.0与DIP3.0病例覆盖占比对比92%DIP2.0病种数量庞大，但病例覆盖仅92%95%提升DIP3.0病种数量缩减，但病例覆盖提升至95%

新增先期分组，重点专科重构两大改革主线并行推进，病种精简与专科重构同步新增先期分组机制，重点专科系统性重构——两大改革主线并行推进。新增先期分组机制承接高消耗