血栓预防动态复评记录表.docx

血栓预防动态复评记录表

一、适用范围与管理职责

血栓预防动态复评是打破入院单次评估局限、及时捕捉住院期间静脉血栓栓塞症（VTE）风险动态变化的核心医疗质控环节，所有开展住院诊疗的病区必须强制执行留痕要求。

?适用人群：所有住院时间≥24

?责任划分：管床责任护士是复评执行第一责任人，负责按时完成评分、症状排查、措施告知与记录；管床医师是风险分层判定、预防方案调整的第一责任人，负责接收高风险预警、开具处置医嘱；科室VTE防控联络员负责每周抽查本科室复评合规性；医务部VTE质控组负责每月全院复评质量追溯与考核。

?考核基准：复评记录纳入住院病历归档范围，作为VTE不良事件责任判定、医保DRG