2026年全科有先兆偏头痛诊疗指南.docxVIP

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2026年全科有先兆偏头痛诊疗指南**

（以下简称本指南）

前言

偏头痛是全球常见的神经系统疾病，具有显著的社会经济负担。先兆偏头痛（MigrainewithAura，MWA）占偏头痛总病例的约20%～30%，其临床表现以可逆的焦点性神经功能缺失为特征，常伴有视觉、感觉或语言等暂时性障碍，随后出现典型的偏头痛头痛。由于先兆症状的短暂性和多样性，初诊常在全科或基层医疗机构遇到，误诊或漏诊率较高。鉴于近年来关于MWA的流行病学、病理机制、诊断标准及治疗策略的研究进展，以及国内外指南之间存在的差异，亟需一部适用于我国全科医师的、循证严谨、操作性强的诊疗指南。本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系的基础上，系统梳理了最新的研究证据，结合我国全科实际，制定了从病因病理、临床表现、诊断流程、鉴别诊断、非药物与药物干预、特殊人群管理以及随访评估等方面的完整推荐意见，以期提高全科医师对MWA的识别能力、规范诊疗行为、降低不必要的检查和用药风险，最终改善患者生活质量。

编制说明

本指南由全国范围内具有偏头痛临床、研究及指南编制经验的专家共同制定。编制过程包括：1.课题立项与文献检索：以2015年至2024年的PubMed、CochraneLibrary、EMBASE、中国知名期刊数据库为主要来源，采用偏头痛、先兆、偏头