外科围手术期营养支持疗法.pptVIP

外科围手术期营养支持治疗外科围手术期营养支持疗法1/88

良好围手术期处理是手术患者顺利康复主要保障。因为疾病造成摄食降低以及疾病本身病理生理改变，手术前患者常存在营养不良;手术前各种检验要求禁食，加上患者对手术担心与忧虑，会加重业已存在营养不良。外科围手术期营养支持疗法2/88

合理围手术期营养支持能够改进患者营养情况,减轻营养不良程度,帮助营养不良患者安全度过手术创伤所致应激反应,确保术后发生并发症患者营养需求,维持机体有效代谢和机体器官、组织功效。外科围手术期营养支持疗法3/88

一个急性、亚急性或慢性不一样程度营养过剩或营养不足状态，伴或不伴炎症活动，造成身体成份改变和功效减退。（年ASPEN美国肠外肠内营养学会)营养不良定义外科围手术期营养支持疗法4/88

这一定义强调两点：（1)炎性活动对营养状态影响。炎性活动（如手术创伤应激或脓毒症时)伴随高分解代谢会造成细胞群降低。单用白蛋白、前白蛋白或人体测量等传统营养评价指标并不能准确反应外科尤其是危重病人营养情况，在评价临床营养时，应将人体测量数据和炎性指标相结合。外科围手术期营养支持疗法5/88

（2)营养不良不但包含营养不足，亦包含营养过剩。外科重症病人，如重症急性胰腺炎（SAP)