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手术知情同意书(腹股沟斜疝腹腔镜)

患者姓名：____性别：____年龄：____岁住院号：____床位号：____

身份证号：____联系电话：____

法定代理人/授权委托人姓名：____与患者关系：____联系电话：____

诊断：____侧腹股沟斜疝（分型：□I型□II型□III型□IV型，符合中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组2021版腹股沟疝分型标准），合并症：□高血压□糖尿病□冠心病□慢性阻塞性肺疾病□前列腺增生□慢性便秘□腹水□妊娠□下肢静脉血栓病史□既往腹股沟手术史____（其他合并症请填写）

拟实施手术：腹腔镜下____侧腹股沟斜疝无张力修补术（术式：□经腹膜前修补TAPP□全腹膜外修补TEP）

拟实施麻醉：□全身麻醉□全身麻醉联合区域神经阻滞□其他____

一、疾病概况与诊疗方案选择

腹股沟疝是普外科临床最常见的腹壁疝类型，占所有腹壁疝的75%~80%，其中斜疝占腹股沟疝的90%以上，整体人群发病率约为0.1%~0.5%，男性发病率远高于女性，男女发病比例约15:1，右侧斜疝发病率高于左侧，比例约为6:4。腹股沟斜疝分为先天性和后天性两类：先天性斜疝病因为胚胎发育过程中睾丸下降时带动腹膜突出形成的鞘状突未完全闭锁，腹腔内容物沿鞘状突突出形成疝；后天性斜疝病因为腹股沟管内环区域腹横筋膜胶原代谢异常、筋膜退变导致腹