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儿童重症监护院感防控指南（2026版）

第一章总则与管理架构

儿童重症监护室（PICU）作为医院感染防控的核心区域，其患者群体具有病情危重、免疫功能低下、侵入性操作多、住院周期长等特点，使得院内感染（以下简称“院感”）的风险显著高于普通病房。随着多重耐药菌（MDRO）的日益增多及新发传染病的潜在威胁，构建科学、严谨、可执行的院感防控体系至关重要。本指南旨在为PICU提供系统化的防控策略，以降低感染发生率，保障医疗安全。

1.1组织管理体系建设

PICU必须建立完善的院感管理组织架构，实行科主任负责制，护士长具体落实，并设立专职或兼职院感监控医师与护士。科主任作为第一责任人，需将院感防控工作纳入科室医疗质量管理全过程，定期召开科室院感管理会议，分析存在的问题并制定整改措施。监控医师与护士需履行日常监督、监测、报告及培训职责，确保防控措施落地。

1.2人力资源配置与培训

人员配置应满足PICU护理工作的极高要求，床护比原则上不应低于1:2.5，以保证各项无菌操作及环境清洁消毒的有效落实。所有医务人员（包括医生、护士、保洁员、工勤人员及实习生）在上岗前必须接受严格的院感防控知识与技能培训，考核合格后方可上岗。培训内容应涵盖手卫生、标准预防、基于传播途径的预防、职业暴露处置、多重耐药菌防控及医疗废物管理等。针对新发布的指南或新出现的传染病威胁，应开展即时性培训，确保全员知识更新。

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