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2026年全科自身免疫性发热诊疗指南

前言

自身免疫性发热是一类以不明原因持续或反复发热为主要表现，伴有自身免疫系统异常激活且排除感染、恶性肿瘤及其他明确病因的综合征。近年来，随着免疫学检测技术的进步和临床认识的深化，自身免疫性发热在全科实践中的识别率逐步提升，但因其临床表现多样、缺乏特异性生物标志物，诊疗仍面临挑战。为统一全科医师的诊疗思路，提高诊断准确率和治疗规范性，本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准的基础上，结合国内外最新研究进展和临床实践经验，制定本指南，以期为全科医师提供循证、可操作的诊疗方案。

编制说明

本指南由全国全科医学专业委员会组织的专家工作组负责起草，工作组成员具有临床全科、风湿免疫、感染病、临床流行病学及指南方法学等多学科背景。指南编制过程包括：(1)问题提出与范围界定；(2)系统检索国内外文献（截至2025年12月）并提取关键证据；(3)采用PICO框架制定临床问题；(4)使用GRADE方法评价证据质量并制定推荐意见；(5)进行两轮内部Delphi征求意见并修订稿；(6)组织全国性线上线下听取全科医师、基层医务人员及患者代表的意见；(7)最终定稿并经全国全科医学指南审阅委员会审核通过。全文未列出具体参考文献，但所有推荐均有明确的证据链支撑，证据等级和推荐