泌尿系统CT诊断学.pptVIP

肾脏血管平滑肌脂肪瘤肾脏较为常见的良性肿瘤，一般为孤立性为一种无包膜的错构瘤性的肿块，由不同比例的血管、平滑肌和脂肪组织构成约20%肿瘤并有结节性硬化，常为双侧多发性肿瘤表现取决于其内脂肪与非脂肪成分的比例平扫为肾实质内边界清楚的混杂密度肿块，内有脂肪性密度灶和软组织密度区，前者为瘤内脂肪成分，后者代表病变内血管和平滑肌组织增强检查，肿块的脂肪性低密度区无强化，而血管性结构发生较明显强化右肾血管平滑肌脂肪瘤自发肾破裂,肾错构瘤肾脏血管平滑肌脂肪瘤鉴别诊断诊断困难的是脂肪含量很少的肿瘤,不能与其它肾实质肿瘤特别是常见的肾癌相鉴别发生在肾上极的血管平滑肌脂肪瘤应与肾上腺髓脂瘤鉴别,冠状重建或MRI有助于鉴别肾自发性破裂的常见原因泌尿系统炎症肾脓肿：表现因病期而异早期炎症期，表现为肾实质内略低密度肿块，增强检查可有轻度不规则强化脓肿成熟期，显示为类圆形均一低密度病变，周边有厚度不等的略高密度环围绕;增强检查呈环状明显强化，部分脓腔内可见低密度气影感染蔓延至肾周间隙时，显示肾周脂肪密度增高当并发肾周和肾旁脓肿时，表现肾周和肾旁脂肪间隙混杂密度肿块;增强检查表现规则或不规则单发或多发环状强化双肾多发脓肿泌尿系统炎症急性肾盂肾炎:诊断价值有限慢性肾盂肾炎:肾体积变小、表面多发切迹、实质变薄黄色肉芽肿性肾盂肾炎:以