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2026年医学考试：临床诊断能力笔试试题

一、单选题（共20题，每题1分，计20分）

1.患者女，45岁，近3个月出现进行性加重的呼吸困难，查体双肺底闻及湿啰音，血气分析PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。最可能的诊断是？

A.慢性支气管炎

B.肺间质纤维化

C.肺动脉高压

D.肺水肿

2.患者男，62岁，长期吸烟，突发右侧胸痛伴呼吸困难，CT显示右肺门淋巴结肿大，纵隔内多发结节。应高度怀疑？

A.肺结核

B.肺癌伴转移

C.支气管扩张

D.肺真菌病

3.患者女，28岁，反复低热、盗汗、体重下降半年，查体颈部淋巴结肿大，肝肋下2cm。血沉增快，PPD试验强阳性。最可能的诊断是？

A.风湿性关节炎

B.淋巴瘤

C.结核病

D.系统性红斑狼疮

4.患者男，55岁，突发高热、寒战，尿频、尿急、尿痛，尿检见白细胞管型。最可能的诊断是？

A.肾结石

B.肾盂肾炎

C.尿道炎

D.膀胱癌

5.患者女，35岁，孕2产1，产后3天出现发热、子宫压痛，白细胞计数升高。最可能的诊断是？

A.产后出血

B.产褥感染

C.乳腺炎

D.胎盘残留

6.患者男，70岁，双下肢水肿，尿量减少，血压180/100mmHg，肾功能衰竭。最可能的诊断是？

A.肾动脉狭窄

B.甲状腺功能亢进

C.肾病综