万年县 《劳动人事争议仲裁申请书》 空白表格 完整版.docVIP

劳动人事争议仲裁申请书

申请人：姓名、性别、出生年月、民族、籍贯、住址、身份证号码、家庭地址、联系电话

被申请人：单位名称、单位地址、法定代表人、人事处（劳资科）或办公室联系人、联系电话及手机号码（如有两个被申请人应列出第一被申请人和第二被申请人）

申请事项：1、（仲裁要达到的目的和要求。注意不能超出劳动争议的范围、并依法写明金额。应明确、具体，简明扼要。例：要求被申请人支付工资金额）

2、

3、

事实和理由：（1、写明劳动争议存在的基本情况：入职时间，岗位工种、劳动时间、工资报酬、支付日期、有无签订劳动合同、有无参保等；2、写明争议发生基本情况：时间、原因、经过，何时被解除劳动关系，有无支付工资、经济补偿、待遇等；3、写明法律依据；4、结语）

此致

XX市xx县（或区）劳动人事争议仲裁委员会

签名：（本人手写签字）

年月日

注：申请书打印两份（有两个被申请人的提交三份），身份证一份、证据材料复印件二份（有两个被申请人的提交三份）。