2026年髌骨AO OTAC型骨折诊疗指南.docxVIP

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2026年髌骨AO/OTAC型骨折诊疗指南

前言

髌骨作为膝关节前方的骨性支撑结构，其完整性对伸膝机制、步态平衡及运动功能具有决定性影响。髌骨骨折占所有骨折的约1%，其中髌骨AO/OTAC分类所涵盖的横裂、星形、粉碎及缺损型等多形态损伤，是临床常见且治疗挑战较大的损伤类型。近年来，随着影像学技术的进步、固定材料的创新以及康复理念的更新，髌骨骨折的诊疗水平得到了显著提升。然而，临床实践中仍存在分类不统一、手术方式选择差异大、术后康程不规范以及并发症预防不足等问题。为统一临床思路、提升诊疗质量、降低不良事件发生率，本指南在广泛循证文献基础上，结合国内三甲医院多年临床经验及专家共识，采用GRADE证据分级方法制定，旨在为临床医师提供科学、规范、可操作的诊疗方案。

编制说明

本指南由全国骨科创伤领域的资深主任医师、医学博士及指南编撰专家组成的工作组负责起草。工作组成员均具备三十年以上临床工作经验，曾参与国家级创伤指南的编制与评审。指南制定过程严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE体系，包括问题提出、证据检索、证据质量评估、推荐强度制定、外部审议及最终定稿等环节。证据检索范围涵盖PubMed、CNKI、万方等数据库近十年发表的系统评价、随机对照试验、前瞻性队列研究及高质量病例系列，语言不限中文或英文。对每项临床问题采用PICO格式进行框