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（新）医院医疗费用报销制度(2篇）

为规范医院医疗费用报销管理，堵塞财务漏洞，保障医院资金安全和参保患者、本院职工的合法权益，根据《中华人民共和国会计法》《医院财务制度》《医疗保障基金使用监督管理条例》及本地基本医疗保险、大病保险、医疗救助等相关政策规定，结合本院实际运营情况，制定本制度。

本制度适用于本院所有门诊、住院患者的基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销结算管理，本院在职、退休职工因公负伤、公务出行突发疾病、职业病诊断治疗、单位组织体检等产生的医疗费用报销管理，以及医院承接的公益医疗项目、对口支援医疗项目的费用报销管理。医疗费用报销应当遵循合法合规、真实准确、权责统一、公开透明的原则，严禁任何单位和个人骗取、套取医疗保障基金或医院资金。医院成立医疗费用报销管理领导小组，由院长任组长，分管医保、财务工作的副院长任副组长，医保办、财务科、病案室、收费处、医务科、纪检监察室等部门负责人为成员，负责统筹协调、监督指导全院医疗费用报销工作，领导小组办公室设在医保办，负责日常具体工作。

参保患者医疗费用报销范围严格按照国家和本地基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准执行，符合以下情形的医疗费用纳入报销范围：参保患者在本院就诊产生的符合医保政策规定的门诊、住院医疗费用；异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊转院人员在异地定点医疗机构就诊产生的符合医