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烧伤病人的护理分度·急救·创面·康复护理教研室2026年

课程导览01烧伤认知基础分度标准与病理生理变化02急救与早期处理现场急救与液体复苏要点03创面护理核心创面评估与换药操作规范04并发症与康复感染防治与功能康复指导

烧伤认知基础准确评估是护理的起点掌握分度标准，理解病理生理，方能精准施护。01

烧伤的定义与分类概烧伤分类热力最为常见化致伤因素化学致伤因素之一电电烧伤电常伴深部组织隐匿损伤，需特别警惕我国常用三度四分法将烧伤深度分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度深度判断直接影响创面处理方案与补液量计算护理人员须动态评估，因创面深度可能随时间演变ⅠⅠ度三度四分法分度口径浅浅Ⅱ度三度四分法分度口径深深Ⅱ度三度四分法分度口径ⅢⅢ度三度四分法分度口径

深度判断与面积估计准确判断深度与面积，是一切护理决策的前提。四度分型·九分法估算深度分度+面积估算=烧伤严重度分级深度判断4度Ⅰ度仅累及表皮，局部红斑，疼痛明显，无水疱浅Ⅱ度累及真皮浅层，水疱大、基底红润，痛觉敏感深Ⅱ度累及真皮深层，水疱小、基底红白相间，痛觉迟钝Ⅲ度累及全层皮肤，创面蜡白或焦痂，痛觉消失面积估计3法中国九分法+手掌法结合手掌法快速估算体表面积年龄修正儿童头面颈与双下肢比例与成人不同，须按年龄修正分级判定面积与深度共同决定烧伤严重度分级

烧伤后的病理生理变化理解病理生理，才能理解每一项护理措施背后为什么。热