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TIMI心肌梗死危险评分量表

一、TIMI危险评分概述

TIMI（ThrombolysisInMyocardialInfarction）心肌梗死危险评分是由美国TIMI研究团队基于大规模急性冠脉综合征（ACS）临床试验数据开发的临床预后评估工具，最早诞生于1990年代TIMI系列溶栓研究的亚组分析，后续经过多次迭代验证，目前已经成为全球急诊、心血管内科评估ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS，包括非ST段抬高型心肌梗死和不稳定性心绞痛）患者短期及长期不良事件风险的核心工具之一。

该评分的核心优势在于变量均为患者入院后10分钟内即可获取的临床基线特征、心电图指标和常规实验室结果，无需复杂的有创检查，操作门槛低、预测效能稳定，能够快速指导临床医生进行风险分层，进而制定个体化的再灌注策略、抗栓方案、监护级别和出院随访计划。目前全球已有超过100项独立队列研究验证，TIMI评分对于ACS患者14天至1年的全因死亡、再梗死、靶血管血运重建、严重出血等终点事件的C统计值在0.71-0.83之间，预测准确性处于同类评分的第一梯队。

二、TIMI评分的适用人群与禁忌场景

（一）适用人群

1.发病12小时以内的STEMI患者，无论是否计划接受溶栓、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠状动脉旁路移植术（CABG），均可用于入院即刻的风险分层；

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