DRG3.0 落地：那些容易被忽略的关键细节变化.pptx

DRG3.0专题DRG3.0落地：那些容易被忽略的关键细节变化细节决定权重·记录决定补偿2026年09月

课程导览01版本跃迁与隐形风险从409到492，扩容背后的规则重构02外科逻辑切换从病种优先转向术式优先的入组革命03CC/MCC清单精简靠并发症抬权重的路径被收紧04重症分组修改呼吸机操作不再一键高配05特殊人群与专科重构一老一小、肿瘤、康复、产科细化06五大落地启示与踩坑清单临床、病案、医保同步迭代

SECTION版本跃迁与隐形风险扩容不是简单加数字从409到492，真正的变化藏在细节里01

分组数量双线扩容3.0版分组容量较2.0明显提升，分层颗粒度更细分组层级双线扩容，ADRG与细分组同步提升，分层颗粒度更细

扩容不止是数字增长409到492，改变的不只是数量分组逻辑调整底层规则重构，不再沿用旧思路。CC/MCC更新分层依据变化，规则同步升级。重症门槛重划操作入组条件修改，标准收紧。特殊人群细化老少病例纳入，识别更精准。新技术设组机器人手术单独成组，机制更完善。规则重构主线五项调整共同指向底层规则重构，扩容不止是数字增长。

五处容易被忽略的调整01术式优先外科分组从病种优先转向术式优先。02清单精简合并症并发症清单大幅精简。03重症重构有创呼吸机不再无条件触发先期分组。04专科细分一老一小与肿瘤、康复、产科分组重构。05特例单议特例单议机制进一步