DRG支付改革专题DRG3.0落地:六大科室各5项硬任务编码错一个,权重掉一档2026年12月31日前完成切换准备2027年3月底前全面落地2026年9月
内容导览01政策之变3.0版分组方案核心调整与改革导向02编码之重一个编码错误如何直接影响病组权重03医务科重新盘学科,管住临床入口04病案科改革重中之重,先做三张拼图05质控科从终末质控转向在院实时监控06医保办管好清单和特例单议,搭好数据反馈07财务科算清病种账,把超支焦虑变成盈亏可控08信息科时间最紧,三套系统同步改造09落地之期倒排时间表,六大科室协同推进
分组方案政策之变分组更精细,规则更严格3.0版分组方案核心调整与改革导向01
政策发布与切换节点3.0版已正式印发,落地进入倒计时3.0版分组方案已发布,落地应用进入倒计时2026年9月2日,国家医保局正式发布《按病组(DRG)付费3.0版分组方案》与《按病种分值(DIP)付费3.0版分组方案》,系继2019年1.0版、2024年2.0版之后的第三版分组方案。01切换准备实施按病种付费的地区和医疗机构须在2026年12月31日前完成3.0版分组切换准备02落地应用2027年3月底前全面落地应用03调整节奏分组方案原则上每两年动态调整一次,3.0版并非终点
核心分组数量扩容DRG核心分组与细分组同步扩容ADRG409→492组,细分组634→825组DIP核心
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