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小学近视防控典型案例分析

一、案例背景与筛查数据

1、案例选取与视力筛查方法

本次分析选取某小学三年级和四年级各两个班，共176名学生作为观察对象，其中三年级87人，四年级89人。2023年9月开学初使用标准对数视力表进行裸眼远视力检查，同时用电脑验光仪做非睫状肌麻痹下屈光筛查（不散瞳情况下快速判断近视、远视、散光）。筛查结果显示，视力低于5.0的学生有63人，占35.8%，其中四年级视力不良率41.6%，明显高于三年级的29.9%。这说明从三年级到四年级，近视发生和加深速度加快。可操作步骤是，先由校医按班级顺序组织学生距离视力表5米处检查，再对裸眼视力低于5.0的学生进行电脑验光，注意检查前不安排学生长时间近距离用眼，以免调节紧张影响数据。另一个操作步骤是，先发放家长知情告知书，再回收既往视力检查记录，注意排除已确诊弱视、先天性白内障等非近视性视力问题。

2、前期用眼行为基线调查

对63名视力不良学生中的52人进行问卷调查，同时对视力正常学生抽取30人作对照。调查内容包括每日校外读写时长、电子产品使用时长、户外活动时长、读写姿势等。数据显示，视力不良组学生平均每天校外读写时间为98分钟，对照组为61分钟。视力不良组每天使用手机、平板、电脑等电子产品超过1小时的有39人，占75.0%，对照组仅为33.3%。视力不良组每天户外活动不足1小时的有44人，占84.6%，