用药护理安全管理制度.docxVIP

用药护理安全管理制度

一、总则

1.制定目的：为规范临床用药全流程管理，防范用药错误、药物不良反应等不良事件发生，保障患者用药安全，提升护理用药服务质量，依据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《护士条例》《静脉用药集中调配质量管理规范》等法律法规及行业规范，结合本院实际制定本制度。

2.适用范围：本制度适用于全院所有执业护士、见习护士、实习护士及护理辅助人员在参与药品申领、储存、调配、核对、给药、不良反应监测及用药宣教等全流程工作中的行为管理。

3.基本原则：所有护理人员开展用药相关工作必须遵循“安全第一、精准规范、双人核对、全程可追溯”的核心原则，严格执行查对制度，严禁任何环节跳过程序、简化操作。

二、用药前管理规范

（一）药品申领与入库管理

1.各病区药品申领实行基数管理，由护士长、责任护士与临床药师共同根据病区病种特点、常用药及急救药使用频率，确定药品基数清单，报药学部、护理部双重审批后执行，每半年调整一次基数。急救药品基数需满足突发抢救需求，基数设定需覆盖心脑血管急救、过敏性休克、呼吸衰竭、止血等各类抢救场景，具体品种及数量由医务部、药学部、护理部联合核定。

2.病区申领药品时，需由主班护士通过医院HIS系统提交申领单，注明药品通用名、规格、剂型、数量，严禁仅以商品名申领。申领特殊管理药品时需单独提交申请，其中麻醉药品、第一类精神药品申领需核对剩