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2026年抢救物品五定管理落实行动计划

一、行动计划背景与目标

抢救物品管理是医疗机构医疗质量安全管理的核心环节，直接决定急危重症患者抢救成功率，是保障患者生命安全、降低医疗不良事件发生率的底线要求。2025年全国医疗质量安全不良事件数据显示，因抢救物品管理不规范导致的抢救延误事件占急危重症抢救不良事件的12.7%，其中因抢救物品定位混乱找不到、数量不足、过期失效、性能不合格导致的事件占比分别为38.2%、26.5%、21.8%、13.5%。截至2025年12月，我院现有各类抢救单元共76个，其中急诊抢救室3个、重症监护病房4个、手术部手术间21个、临床科室抢救车38个、门诊抢救单元10个，覆盖全院所有临床、医技、门急诊区域。2025年四季度我院抢救物品管理专项督查结果显示，全院抢救物品五定（定数量品种、定点放置、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修）管理落实合格率仅为72.3%，存在核心问题包括：19.2%的抢救单元存在物品数量与基数卡不符，12.8%的物品放置混乱跨区域混放，21.5%的单元未明确固定管理责任人，8.7%的消毒灭菌物品超过有效期，11.3%的抢救器械性能未定期校验不符合使用要求。为彻底整改上述问题，全面落实国家卫健委《医疗质量管理办法》《急诊急救能力提升行动方案（2023-2025年）》要求，全面提升我院抢救物品管理规范化水平，保障急危重症抢救随时可用、安全有效